รอบรู้ เรื่องศัลยกรรมกับหมอกัน รัฐรุจน์ บารมีไชยภัสร์

ฟิลเลอร์แท้เหมือนกัน แต่คนละหมอฉีดผลลัพธ์ก็เปลี่ยน ใครว่าฉีดฟิลเลอร์แท้มา แล้วจะพังไม่ได้ ผมเจอมาหลายเคสแล้วครับ ที่ฉีดฟิลเลอร์แท้มา แต่ว่าเทคนิคการฉีดของหมอแต่ละคนต่างกัน ที่ผมเคยเจอมา คือ ฉีดฟิลเลอร์แท้มา แต่ทำไมยังเป็นก้อนอันนี้ต้องมาหาสาเหตุกันครับ บางทีอาจจะเป็นการผิดชั้นผิวหนัง  หรือมีปัจจัยอื่นๆ ซึ่งที่ผมเจอมาก็ได้ลองฉีดสลายดูก่อน หลายๆเคสใช้ฟิลเลอร์แท้แต่ฉีดสลายไม่หมดก็มี ยังคงเป็นก้อนอยู่ ตกค้างอยู่ ซึ่งอันนี้ต้องวิเคราะห์เป็นเคสบายเคสไปครับ เคสนี้ไปฉีดฟิลเลอร์จากคลินิกดังคลินิกหนึ่ง ก่อนหน้านั้นได้ศึกษาข้อมูลแพทย์ที่ฉีด ฟิลเลอร์ที่ใช้เป็นอย่างดี และไว้วางใจให้ดูแล แต่เมื่อไปฉีดฟิลเลอร์ใต้ตามากลับเป็นก้อน เนื่องจากแพทย์ที่ฉีดค่อนข้างฉีดในปริมาณที่เยอะเกินไป และฉีดผิดชั้นคือ ฉีดตื้นไป รวมถึงใช้ฟิลเลอร์ที่มีขนาดโมเลกุลใหญ่ หรือแข็งเกินไป จึงทำให้ใต้ตาเป็นก้อน หรือบวมนูนขึ้นมานั่นเองครับ หมอได้ใช้ตัวยาไฮยาลูโรนิเดส (Hyaluronidase:HYAL) ฉีดเพื่อสลายฟิลเลอร์ไป แต่ก็ไม่สามารถสลายได้หมด และยังเป็นก้อนอยู่เช่นเดิม แสดงว่า ฟิลเลอร์ที่ฉีดมาไม่ใช่ฟิลเลอร์ที่ผ่าน อย. สาเหตุที่ทำให้ฉีด...

ก่อนจะตัดสินใจทำจมูกทั้งที ต้องดีและปลอดภัย คำว่าดีในที่นี่ไม่ใช่การเสริมให้โด่งที่สุด แต่เป็นการเสริมให้เข้ากับรูปหน้าของคนไข้มากที่สุดครับ  ดังนั้นการเลือกหมอทำศัลยกรรมที่มีความชำนาญจึงสำคัญมาก เพราะจะสามารถประเมินจมูก และวิเคราะห์การแก้ไขปัญหาของคนไข้ได้ถูกต้องว่ามีเนื้อน้อย หรือเนื้อเยอะ ฐานเอียง ฐานคด เนื่องจากมีคนไข้หลายเคสเข้ามาปรึกษาหมอด้วยปัญหา  “ เนื้อจมูกน้อย จมูกสั้น เนื้อบาง ”  เคยเสริมจมูกมาแล้วก็เกิดปัญหาเสี่ยงจมูกทะลุ ซึ่งบทความนี้หมอจะให้ความรู้ และเคล็ดลับดีๆ วิธีการแก้ไขจมูกคนที่มีปัญหา   “ มีเนื้อจมูกน้อย จมูกสั้น เนื้อบาง ”   เสริมแบบไหนได้จมูกพุ่งสวย ไม่เสี่ยงทะลุ สำหรับใครที่มีปัญหาแบบนี้ต้องอ่านครับ จมูกเนื้อน้อย เช็คยังไง? เราสามารถเช็คได้จากการลองใช้มือดึงเนื้อจมูกตรงบริเวณสันจมูก ซึ่งจะไม่สามารถดึงขึ้นได้ หรือดึงขึ้นได้เพียงเล็กน้อย การเสริมจมูกจึงค่อนข้างยากกว่าเคสที่มีเนื้อจมูกเยอะครับ สำหรับเคสนี้เข้ามาปรึกษาหมอด้วยปัญหา 1. ทรงจมูกเก่าคุณหมอเสริมด้วยซิลิโคนเพียงอย่างเดียว เน้นระยะปลอดภัย จึงทำให้โด่งได้เพียงเท่านี้ 2. ถ้าดูด้านข้างจ...

  เสริมจมูกด้วยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนหลังหู หรือเสริมจมูกแบบโอเพ่น(open)เป็นเทคนิคการผ่าตัดเสริมจมูกแบบใหม่โดยใช้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนหลังหูมาใช้เสริมจมูกซึ่งจะมีความปลอดภัยมากกว่าการเสริมจมูกด้วยซิลิโคนแบบธรรมดา โดยจะลดความเสี่ยงของปัญหาจมูกเบี้ยวและซิลิโคนทะลุออกมานอกจมูกได้ครับ ที่สำคัญปลายจมูกเป็นส่วนที่ต้องระวังมากที่สุดในการเสริมจมูก เพราะความงามของจมูกขึ้นอยู่กับปลายจมูกมาก แต่ในคนเอเชียหลายคนมีปัญหามีโครงสร้างจมูกเล็ก หรือมีปัญหาจมูกสั้นซึ่งการเสริมซิลิโคนเพียงอย่างเดียวในปริมาณมากอาจทำให้เกิดปัญหาจมูกผิดรูปหรือซิลิโคนทะลุได้ครับ  จึงต้องอาศัยเทคนิคการใช้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนหลังหูตัวเองมาเสริมที่ปลายจมูกช่วยให้ปลายจมูกสวยได้อย่างปลอดภัยยิ่งขึ้นปลายจมูกหนากลมใหญ่ก็เป็นอีกปัญหาใหญ่ของคนเอเชียซึ่งแพทย์ต้องวิเคราะห์ว่าเป็นการหนาจากชั้นผิวหนังหรือ หนาเพราะกระดูกอ่อนใหญ่หรือกางออก  จึงจะสามารถแก้ปัญหาได้ถูกจุด เพราะการเสริมซิลิโคนธรรมดาเพียงอย่างเดียวมักจะไม่สามารถแก้ปัญหาปลายจมูกได้มากนัก จึงต้องใช้เยื่อกระดูกอ่อนหลังหูมาเป็นตัวช่วยที่ดีที่สุดในการเสริมจมูกให้มีปลายหยดน้ำ...

เชื่อว่าหลายคนก็คงยังไม่ทราบว่าทำไมต้องเสริมซิลิโคนใต้กล้ามเนื้อหรือเหนือกล้ามเนื้อ มันมีที่มาจากอะไรกันแน่ ซึ่งถ้าย้อนกลับไปดูประวัติศาสตร์การพัฒนาเทคนิคของการเสริมหน้าอกจะพบว่าช่วงแรกจะเป็นการเสริมหน้าอกแบบใส่ใต้เต้านมเหนือกล้ามเนื้อทั้งหมด เพราะเชื่อว่าจะทำให้ดูเหมือนเป็นธรรมชาติมากที่สุดครับ แต่การที่ใส่ซิลิโคนใต้เนื้อเต้านมจะทำให้ตัวผิวซิลิโคนสัมผัสกับต่อมเต้านมได้ ซึ่งการที่สัมผัสกันเชื่อว่าเชื้อโรคที่อาจจะเข้ามาทางหัวนมเนี่ยจะเเพร่ไปถึงตัวซิลิโคนได้ แม้จะมีจำนวนน้อยและปกติคนที่ไม่เสริมหน้าอกร่างกายเราก็จะกำจัดเชื้อโรคเหล่านี้ได้เองอยู่แล้ว แต่พอมีซิลิโคนอยู่ร่างกายเราก็จะสร้างพังผืดมารัดเต้านมซิลิโคนนี้ ยิ่งเชื้อโรคมากก็จะเกิดพังผืดหนาและรัดจนเต้านมผิดรูปไปครับ โดยเฉพาะสมัยก่อนจะเกิดพังผืดรัดเต้านมบ่อยมาก ทำให้เกิดการพัฒนาเต้านมแบบผิวทรายขึ้นมา เพื่อให้การเกิดพังผืดเป็นไปได้ยากขึ้นครับ แต่ต่อมามีการพัฒนาเทคนิคการใส่ซิลิโคนใต้กล้ามเนื้อ ทำให้โอกาสเกิดพังผืดลดลงไปมาก แต่การใส่ใต้กล้ามเนื้อช่วงแรกก็จะมีปัญหาเต้านมซิลิโคนลอยขึ้นสูง และขยับไปมาได้เวลาเราเกร็งกล้ามเนื้อหน้าอก ในปัจจุบ...

เป็นกระดูกที่นูนขึ้นบริเวณสันจมูก ซึ่งจะมีลักษณะนูนคล้ายหลังอูฐ สามารถเกิดขึ้นได้กับจมูกของทุกคน จะมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับกรรมพันธุ์ของแต่ละบุคคล (ส่วนมากพบในคนยุโรป มากกว่าคนเอเชีย) ฮัมพ์เกิดจากโครงสร้างบริเวณกระดูกแข็งยกตัวสูงขึ้น ส่งผลให้โครงสร้างบริเวณจมูกอ่อนที่เชื่อมต่อกันอยู่ถูกยกตัวขึ้นตามด้วยวิธีการสังเกตฮัมพ์ด้วยตัวเองสามารถทำได้คือ หันหน้าด้านข้าง  สังเกตบริเวณสันจมูกหากสันจมูกยาวตรงไม่มีคลื่นนูนก็แสดงว่าไม่มีปัญหาเรื่องจมูกฮัมพ์ แต่ถ้าหากพบว่าสันจมูกมีปุ่มนูนขึ้นเล็กน้อย หมายถึง จมูกมีฮัมพ์แต่ไม่รุนแรงถึงขนาดต้องแก้ไข แต่กรณีที่จมูกมีลักษณะโก่งงุ้มคล้ายจมูกแม่มดก็ควรเข้ารับการตะไบฮัมพ์ เพื่อให้เกิดความสวยงามบนใบหน้ายิ่งขึ้น การลดฮัมพ์ หรือการตะไบจมูก การตะไบจมูกเพื่อลดฮัมพ์ คือเทคนิคแก้ไขรูปทรงจมูกและวิธีการ การลดความคุ้ม ความโก่งของจมูก  ซึ่งก่อนการทำศัลยกรรมเสริมจมูกโดยการตะไบฮัมพ์ออกก่อนเสริมจมูก ทางแพทย์จะต้องทำการประเมิณและออกแบบลักษณะของจมูกก่อนว่า หากต้องการที่จะให้จมูกสวย เข้ารูป และเหมาะสมกับบุคลิกของคนไข้ ต้องดูควรตะไบฮัมพ์ออกมากน้อยเพียงใด และเสริมเข้าไปอ...